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每天早上8点，护士长潘建英配好每位老人需要吃的药品，再一间一间送去。住在乾元镇中心卫生院内的医康养中心的老人大多有基础病，药堆了满满一盒。有10个床位的糖尿病老人每周需测一次血糖，3个床位的老人需要导尿管护理，另外3个需要压疮护理……在医康养中心多年，潘建英熟悉每一个人的生活习惯、身体状况、家庭情况，甚至听着脚步声，就能够清楚是哪位老人经过。而老人们的家属说，住在这里，他们比较放心，小病、慢病在卫生院里就能治疗、随访，遇到突发状况也能及时转诊。
距离乾元镇18公里的新安镇，还没有一家社会化养老院，居民对养老需求很高。如今，在新安镇卫生院康复楼里的三层、四层，建设了面积约1500平方米的医康养区域。与乾元镇中心卫生院自己运营管理不同，由于医护人员人手有限，新安镇卫生院选择经政府推荐，引入第三方专业养老机构，共同成立医康养联合体，医康养区域交由第三方运营。“住在我们这里的老人有些是长期瘫痪在床的；有些是慢性病管理之后，出现了并发症需要医疗的，康复了之后就能回到家里。”新安镇卫生院院长姚永伟说。
不仅如此，通过医康养结合的探索，基层卫生院拓展了业务范围，有了实实在在的发展。乾元镇医康养中心2023年运营实际支出约57万元，床位费、护理费与政府补助收入71万元，收支相抵盈余14万元。嵌入或毗邻第三方养老机构的新安镇卫生院、舞阳街道社区卫生服务中心虽然不直接赚取床位费、护理费，但政府和第三方每年向其购买医疗健康服务包，打包价分别为10万元和18万元，也使其形成了可持续性收益。不仅如此，当床位达到一定数量、入住率达到一定程度后，医康养中心就可以向民政部门申请评星，根据每日实际入住情况得到相应的床位补贴。另一方面，老人们日常就诊也无形中带动了卫生院的业务量。
这一年多来，有不少地方的基层医疗机构或养老机构来新安镇卫生院参观。“大家的想法是，还是希望政府能帮忙先托托底。”姚永伟说。虽然场地、医疗硬件都具备，但将医疗区块改造为养老区块还是需要花费一定的经费，比如床位、其他功能设施等。新安镇卫生院就把一部分医疗床换成了普通床，想让老人们有种住在家里的感觉，而不是像住院。不仅如此，卫生院中还设置了许多活动区域，老人们年节时可以一起参加庆祝。除此以外，还有一间专门摆放了多种康复器械的房间，供需要康复训练的老人使用。
随着来卫生院医康养联合体咨询的老人家属越来越多，目前的22张床位已经不能够满足接下来的需求。姚永伟指了指卫生院窗外毗邻的一家产业园，里面还有多间空置的办公场地。“我们也在争取，希望能够改造作为医康养联合体的一部分。”乾元镇中心卫生院的医康养中心也完成了扩容，今年已增加28张床位。由于国家层面对于医康养的各种标准尚未健全，比如消防标准等等，因此，在月初国家卫健委下设研究中心来调研时，德清县卫生健康局也分享了这些实践与思考。
