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临终关怀服务记录 长者姓名: 性别: 出生年月: 所患病症: 家属需求: 临终关怀服务计划: 一、第一阶段:否认与隔绝。大多数患者意识到自己患有绝症时,第一反 应往往会在心里想:不,这不可能。 此时,不应与患者过多的讨论,精心照料其生活。 二、第二阶段: 愤怒。当最初的否认无济于事,愤怒、狂燥、嫉妒、怨恨 之情便开始出现,会自然而然的想:为什么会是我? 此时,多给与理解和安慰,不使其情绪过激。 三、交涉。这个阶段其实是与残酷的事实讨价还价、做交涉和拖延时间。病 人自我设定一个最后期限,在这个期限内实现一桩心愿、完成一件自我 的承诺。 此时,多聆听少说话,了解其心愿、所想。 四、四阶段:抑郁。当晚期患者对自己的状况再也无法否认,变得越来越虚 弱时,他无法做到一笑了之、无动于衷,也无法做到怨气冲天时,取而 代之的将是一种强烈的失落感和焦虑,这种焦虑来自对生活、情感、工 作等的焦虑,也来自病人在等待与这个世界永别的过程中产生的悲伤。 此时,多以关爱、关系、细心照料,语言关怀。 五、第五阶段: 接受。此时,患者已经进入到对死亡即不感沮丧又不感愤 怒的阶段,不再惋惜自己将失去精彩的人生美景,而是开始默默守候离 去的那一刻;睡眠也不再是为了逃避现实或是病痛折磨间隙的短暂休息, 变得象婴儿一样单纯,重新找到了安宁。 此时,请其诉说未完心愿和牵挂,尽可能帮助其达成。 临终关怀执行团队成员: 2020 年 月 日:执行内容: 简单的肢体接触——握着手,碰触,或者轻轻地按摩——就能让患者觉得自 己和爱的人联系在一起。 2020 年 月 日:执行内容: 试着让患者保持自己最舒服的情绪,有助于帮助他们减轻临终过程中的心 理压力;在护理即将辞世的人时,应当把关注点放在缓解疼痛上,而不必担 心长期使用阵痛药物可能会带来药物依赖或者药物滥用的问题。 2020 年 月 日:执行内容: 在生命末期,呼吸困难是很常见的现象。可以试着把她躺在床上的头部垫 高,打开窗户,使用雾化加湿器,使用风机使室内空气循环。 嘴唇和眼睛等面部部位的干燥是造成不适感的常见原因。润唇膏可以防 止情况变得更糟。闭上眼睛,在上面放一块儿湿布也可以缓解干燥。如果口 腔内看起来很干,可以用湿布、棉球或者经过特殊处理的药签擦拭口腔,这 些也会有帮助 2020 年 月 日:执行内容: 临终患者在脱水的缺乏营养的状态下,会造成血液内酮体的积聚,这时候 会产生一种止痛药的效应,给病人舒适,因此要避免葡萄糖的摄入 解除担心、减少遗憾 临终的人可能会担心自己离世后谁来照料自己的物品或者